เลขที่ขอ
38011
วันที่ประเมิน
22/07/2569
ชื่อผู้ขอ
ขออนุญาตใช้รถยนต์ ( ไปที่ไหน )
รพ.วัดญาณสังวราราม
เพื่อ
ประชุม/อบรม
--ประชุมเรื่องการจัดการเงินการคลัง
มีคนนั่ง
4
คน
ในวันที่
ี่
19-05-2569
เวลา
12.40
ถึงวันที่
20-05-2569
เวลา
16.30
ผู้ขออนุญาต
ผู้มีอำนาจสั่งใช้รถ
รายชื่อผู้นั่ง
1.
นพ.คุณากร วงศ์ทิมารัตน์ 2.
คุณสมถวิล ทาหอม 3.
ทิพย์วรรณ คุ่ยจาด
4.
อัญชลี ศรีเพริศ 5.
พนักงานขับรถ
สุริยา ทองแย้ม
ทะเบียนรถยนต์
นง2782
บันทึกเลขระยะทาง
้
เลขไมล์ก่อนออก
เลขไมล์เมื่อกลับมาถึง รพ.
วันที่ออกจริง
เวลา
วันที่
กลับมาถึง
เวลา
แบบประเมินความพึงพอใจ
ดีมาก (5)
ดี (4)
ปานกลาง (3)
พอใช้ (2)
ต้องปรับปรุง (0)
1. ความตรงเวลา
2. ความพร้อมของรถ
3. ความมีน้ำใจ
4. ปฏิบัติตามกฏจราจร
5. พฤติกรรมบริการ
6. พฤติกรรมการขับรถ
ผู้ประเมิน
